[单选，A2型题，A1/A2型题] 下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（）。A . 乳酸脱氢酶增高B . 肌钙蛋白T增高C . 血清肌红蛋白增高D . 磷酸肌酸激酶增高E . 心电图出现ST段水平下移

步骤 1：理解心肌损伤标志物
心肌损伤标志物是用于诊断急性心肌梗死（AMI）的生物标志物，它们在心肌细胞受损时释放到血液中。这些标志物包括肌钙蛋白（Troponin）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）和肌红蛋白（Myoglobin）等。

步骤 2：分析各选项
A. 乳酸脱氢酶（LDH）增高：LDH是一种非特异性酶，其增高可能与多种组织损伤有关，因此不是诊断急性心肌损伤的特异性指标。
B. 肌钙蛋白T（Troponin T）增高：肌钙蛋白是心肌细胞特有的蛋白质，其增高是诊断急性心肌损伤的特异性指标，且其升高持续时间较长，有助于诊断和评估心肌损伤的程度。
C. 血清肌红蛋白（Myoglobin）增高：肌红蛋白是心肌细胞和骨骼肌细胞共有的蛋白质，其增高虽然可以提示心肌损伤，但其特异性不如肌钙蛋白。
D. 磷酸肌酸激酶（CK-MB）增高：CK-MB是心肌细胞特有的同工酶，其增高可以提示心肌损伤，但其特异性不如肌钙蛋白。
E. 心电图出现ST段水平下移：心电图变化可以提示心肌缺血，但不是诊断急性心肌损伤的特异性指标。

步骤 3：选择最有价值的指标
根据上述分析，肌钙蛋白T（Troponin T）增高是诊断急性心肌损伤最有价值的指标，因为它具有高度的特异性和敏感性。