题目
川崎病急性期最佳治疗药物是( )。A. 阿司匹林B. 丙种球蛋白+阿司匹林C. 糖皮质激素+阿司匹林D. 糖皮质激素E. 丙种球蛋白
川崎病急性期最佳治疗药物是( )。
A. 阿司匹林
B. 丙种球蛋白+阿司匹林
C. 糖皮质激素+阿司匹林
D. 糖皮质激素
E. 丙种球蛋白
题目解答
答案
B. 丙种球蛋白+阿司匹林
解析
考查要点:本题主要考查川崎病急性期的治疗药物选择,需明确不同药物在治疗中的作用及联合用药的临床依据。
解题核心:丙种球蛋白联合阿司匹林是急性期的标准治疗方案,需理解两者在控制炎症和预防冠状动脉病变中的协同作用。
破题关键:掌握川崎病的病理特点(全身性血管炎)及急性期治疗目标(抗炎、预防血管损伤),排除糖皮质激素等非一线用药的干扰选项。
选项分析
- A. 阿司匹林:阿司匹林在急性期用于抗炎和抗血小板聚集,但单独使用无法显著降低冠状动脉瘤的发生率。
- B. 丙种球蛋白+阿司匹林:丙种球蛋白通过免疫调节抑制炎症反应,联合阿司匹林可显著降低冠状动脉病变风险,是目前推荐的最优方案。
- C/D. 糖皮质激素:糖皮质激素在川崎病中存在争议,仅用于激素抵抗型或特殊情况下,非一线用药。
- E. 丙种球蛋白:单独使用丙种球蛋白疗效有限,需与阿司匹林联合才能发挥最佳效果。
临床依据
- 丙种球蛋白:急性期静脉输注可减少炎症介质释放,改善血管炎。
- 阿司匹林:早期口服控制血小板活化,预防血栓形成。
- 联合用药:两者协同作用可将冠状动脉瘤发生率从20%-25%降至5%以下。