题目
(149-150)共用备选答案 （共2分）A 局部异常活动B 小腿肿胀C 足背动脉触不清D 左足皮温低E 局部压痛149.左小腿骨折的患者，影响该患者左小腿功能及预后的最应想到的是
(149-150)共用备选答案 （共2分） A 局部异常活动 B 小腿肿胀 C 足背动脉触不清 D 左足皮温低 E 局部压痛 149.左小腿骨折的患者，影响该患者左小腿功能及预后的最应想到的是
题目解答
答案
正确答案：**C 足背动脉触不清**。
**正确答案解析**
足背动脉触不清提示可能存在**血管损伤**，尤其是胫前动脉或胫后动脉受损，这会直接导致下肢血供障碍，引发缺血、肌肉坏死甚至截肢风险，是影响功能及预后的关键因素。
**错误选项解析**
- **A 局部异常活动**：多见于开放性或不稳定骨折，但通过复位固定可纠正，通常不直接决定长期功能。
- **B 小腿肿胀**：是骨折后的常见症状，若未合并骨筋膜室综合征，通常随治疗缓解，对预后影响较小。
- **D 左足皮温低**：可能与血液循环不良相关，但需结合足背动脉搏动综合判断，单独存在时特异性较低。
- **E 局部压痛**：是骨折的普遍表现，随愈合可逐渐减轻，不直接决定功能预后。
解析
本题考查骨折并发症的判断，核心在于识别可能影响患肢血液供应的关键体征。足背动脉触不清直接提示血管损伤，若不及时处理，会导致严重后果。其他选项虽为骨折常见表现，但对长期功能及预后的直接影响较小。
第149题
关键思路：骨折后需警惕血管损伤，而足背动脉是胫前动脉的延续，其搏动消失提示血供障碍。
选项分析
- C 足背动脉触不清
血管损伤会导致下肢缺血，严重时引发肌肉坏死或截肢，是功能及预后的决定性因素。 - A 局部异常活动
仅提示骨折不稳定，可通过固定解决，不影响长期预后。 - B 小腿肿胀
骨折后常见，若无骨筋膜室综合征，通常随治疗消退。 - D 左足皮温低
可能与血液循环有关，但需结合足背动脉搏动综合判断。 - E 局部压痛
骨折的普遍症状，随愈合减轻，对预后无直接影响。