食管癌患者最典型的临床表现是（ ）。A. 疼痛B. 异物感C. 呕血D. 进行性吞咽困难E. 声嘶

食管癌的临床表现多种多样，但最典型的症状是进行性吞咽困难。这是因为肿瘤在食管内生长，逐渐阻塞食管腔，导致食物通过困难。早期可能仅表现为吞咽粗硬食物时有不适感，但随着肿瘤增大，吞咽困难会逐渐加重，甚至影响到流质食物的吞咽。其他选项如疼痛、异物感、呕血和声嘶，虽然也可能出现在食管癌患者中，但它们不是最典型的临床表现。