题目
男,21岁。3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音,心率84次/分。该患者发病最可能的机制是()。A. 肺血管阻力增加B. 心力衰竭C. 神经调节失衡D. 气道高反应性E. 气道重构
男,21岁。3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音,心率84次/分。该患者发病最可能的机制是()。
A. 肺血管阻力增加
B. 心力衰竭
C. 神经调节失衡
D. 气道高反应性
E. 气道重构
题目解答
答案
D. 气道高反应性
解析
步骤 1:理解背景信息
患者在受凉后出现“感冒”症状,但症状已好转。在参加篮球比赛后出现气促,查体发现双肺散在哮鸣音,心率84次/分。这些信息提示患者可能有气道反应性增高。
步骤 2:分析气道反应性增高
气道高反应性是指气道对各种刺激因素表现出过强或过早的收缩反应。在本例中,患者在受凉后感冒症状已好转,但在剧烈运动后出现气促和哮鸣音,提示气道对运动刺激反应过度。
步骤 3:排除其他可能性
A. 肺血管阻力增加:通常与肺动脉高压相关,而本例中没有相关症状。
B. 心力衰竭:心率正常,没有心衰的典型症状。
C. 神经调节失衡:没有相关证据支持。
D. 气道高反应性:符合患者症状和体征。
E. 气道重构:通常与长期哮喘相关,本例中没有长期病史。
患者在受凉后出现“感冒”症状,但症状已好转。在参加篮球比赛后出现气促,查体发现双肺散在哮鸣音,心率84次/分。这些信息提示患者可能有气道反应性增高。
步骤 2:分析气道反应性增高
气道高反应性是指气道对各种刺激因素表现出过强或过早的收缩反应。在本例中,患者在受凉后感冒症状已好转,但在剧烈运动后出现气促和哮鸣音,提示气道对运动刺激反应过度。
步骤 3:排除其他可能性
A. 肺血管阻力增加:通常与肺动脉高压相关,而本例中没有相关症状。
B. 心力衰竭:心率正常,没有心衰的典型症状。
C. 神经调节失衡:没有相关证据支持。
D. 气道高反应性:符合患者症状和体征。
E. 气道重构:通常与长期哮喘相关,本例中没有长期病史。