【单选题】初产妇,入院分娩待产。检查,先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括()A. 定时排尿B. 每隔1~2小时听1次胎心C. 鼓励适当进食D. 应在宫缩时测血压E. 用温肥皂水灌肠

本题考查分娩期产妇的护理措施相关知识点。解题思路是需要对每个选项所涉及的护理措施进行分析，判断其是否适用于该产妇当前的情况。

• 选项A：定时排尿
  • 产妇在分娩过程中，充盈的膀胱会影响胎头下降及子宫收缩，所以定时排尿可以避免膀胱过度充盈，有利于分娩的顺利进行，该措施是合理的。
• 选项B：每隔1 - 2小时听1次胎心
  • 胎心是反映胎儿在宫内安危的重要指标。在分娩过程中，密切监测胎心可以及时发现胎儿是否存在缺氧等异常情况。对于该产妇，先露头已入盆，处于分娩的早期阶段，每隔1 - 2小时听1次胎心是常规且必要的护理措施。
• 选项C：鼓励适当进食
  • 分娩是一个体力消耗较大的过程，产妇需要足够的能量来维持体力，以应对分娩时的宫缩等情况。鼓励产妇适当进食可以为其提供能量，保证分娩的顺利进行，所以该措施是正确的。
• 选项D：应在宫缩时测血压
  • 宫缩时子宫收缩会使血压升高，此时测量的血压不能准确反映产妇平时的血压情况。一般应在两次宫缩间歇期测量血压，这样才能得到较为准确的血压值，所以该措施是错误的。
• 选项E：用温肥皂水灌肠
  • 该产妇先露头已入盆，胎膜未破，宫颈口开1cm，符合灌肠的适应证。用温肥皂水灌肠可以刺激子宫收缩，加速产程进展，同时还可以清洁肠道，避免分娩时粪便污染，所以该措施是可行的。