肺炎链球菌的主要致病物质是: A. 外毒素B. 普通菌毛C. 玻璃酸酶(透明质酸酶)D. 内毒素E. 荚膜

考查要点：本题主要考查学生对肺炎链球菌致病机制的理解，特别是其关键致病物质的识别。

解题核心思路：
肺炎链球菌作为重要的呼吸道病原菌，其荚膜是主要的致病物质。荚膜由多糖组成，能够帮助细菌抵抗宿主免疫系统的吞噬作用，从而在体内定殖并引发感染。其他选项如外毒素、内毒素等并非其主要致病因素。

破题关键点：

1. 区分细菌类型：肺炎链球菌是革兰氏阳性菌，因此不产生内毒素（内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁成分）。
2. 功能对应：荚膜通过抗吞噬作用直接增强细菌的致病性，而普通菌毛、玻璃酸酶等虽参与感染过程，但非主导因素。

选项分析：

• A. 外毒素：外毒素通常由革兰氏阴性菌或某些阳性菌（如金黄色葡萄球菌）产生，但肺炎链球菌的主要致病性不依赖外毒素。
• B. 普通菌毛：菌毛主要与细菌黏附宿主细胞相关，但并非直接致病的关键物质。
• C. 玻璃酸酶：该酶可降解细胞间质，辅助细菌扩散，但作用辅助性较强。
• D. 内毒素：内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁成分，而肺炎链球菌为革兰氏阳性菌，不产生内毒素。
• E. 荚膜：荚膜是肺炎链球菌的核心致病物质，其多糖结构能显著抵抗宿主免疫细胞的吞噬，使细菌在体内存活并引发炎症。