60.【A1题型】系统性红斑狼疮引起骨关节和肌肉病变，一般不会出现A. 肌炎B. 肌病C. 多关节痛D. 对称分布E. 关节畸形

本题考查系统性红斑狼疮（SLE）的骨关节和肌肉病变特点。关键点在于区分SLE与类风湿性关节炎（RA）的临床表现差异。SLE的关节病变通常表现为多关节痛、对称分布，但不引起关节结构破坏，因此一般不会出现关节畸形。而RA常导致关节畸形。需掌握SLE的常见症状及特征性表现。

系统性红斑狼疮（SLE）的骨关节和肌肉病变特点如下：

1. 多关节痛：约90%患者出现，常见于手指、腕、膝等关节，但关节结构通常不受累。
2. 肌肉症状：可伴肌炎（肌肉疼痛、压痛）或肌病（肌无力、酶学异常）。
3. 对称分布：关节和肌肉病变多呈对称性。
4. 无关节畸形：SLE的关节病变是非侵蚀性的，不破坏关节结构，因此不出现关节畸形（类风湿性关节炎则相反）。

选项E（关节畸形）为SLE少见表现，故为正确答案。