题目
符合慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能检查的A. 持续性气流受限B. FEV1/FVCC. 功能残气量显著下降D. 肺活量增高
符合慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能检查的
A. 持续性气流受限
B. FEV1/FVC< 80%
C. 功能残气量显著下降
D. 肺活量增高
题目解答
答案
A. 持续性气流受限
解析
本题主要考察慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能检查特征,需对各选项涉及的肺功能指标变化及COPD的核心病理生理改变进行分析。
关键知识点:COPD的肺功能核心特征
COPD是一种以持续性气流受限为特征的疾病,其肺功能检查的金标准是:吸入支气管舒张剂后,第一秒用力呼气容积(FEV₁)与用力肺活量(FVC)的比值(FEV₁/FVC)<70%(注:部分教材可能采用<80%作为临界值,但核心是“持续性气流受限”)。
选项逐一分析
- A. 持续性气流受限:COPD的定义即为“持续性气流受限”(排除急性加重期影响后),这是其本质特征,正确。
- B. FEV₁/FVC<80%:FEV₁/FVC降低是气流受限的主要指标,但临界值通常为<70%(而非80%),且单纯FEV₁/FVC<80%可能见于其他疾病(如哮喘缓解期),不如“持续性气流受限”全面,不准确。
- C. 功能残气量显著下降:COPD患者因肺泡弹性回缩力下降,残气量(RV)和功能残气量(FRC)会显著增高(而非下降),错误。
- D. 肺活量增高:COPD患者肺泡破坏、肺弹性减退,肺活量(VC)通常降低或正常(因FRC增高抵消部分VC下降),错误。