题目
胸廓两侧呼吸运动减弱见于A. 肺气肿B. 肺不张C. 胸膜粘连D. 气胸E. 连枷胸
胸廓两侧呼吸运动减弱见于
A. 肺气肿
B. 肺不张
C. 胸膜粘连
D. 气胸
E. 连枷胸
题目解答
答案
A. 肺气肿
解析
考查要点:本题主要考查对不同胸部疾病状态下呼吸运动变化的判断能力,需结合各疾病病理生理特点进行分析。
解题核心思路:
呼吸运动减弱通常与肺部弹性减退、胸廓活动受限或肺组织病变导致肺泡通气效率下降有关。需明确各选项疾病的典型体征:
- 肺气肿:肺弹性减退,肺泡持续扩张,导致胸廓活动受限,两侧呼吸运动普遍减弱。
- 其他选项(如肺不张、胸膜粘连等)多表现为单侧或局部呼吸运动异常。
破题关键点:
两侧性是本题的解题关键。只有肺气肿会导致双侧胸廓呼吸运动同时减弱,其他选项多为单侧或局部表现。
肺气肿患者的肺组织弹性显著降低,肺泡过度膨胀且易破裂融合,导致肺体积增大。由于肺弹性回缩力减弱,呼吸时胸廓的起伏幅度减小,表现为双侧胸廓呼吸运动减弱。此外,患者常伴有桶状胸,进一步支持此诊断。
其他选项分析:
- 肺不张:肺组织塌陷,导致患侧胸廓呼吸运动减弱,但通常仅累及一侧。
- 胸膜粘连:胸膜活动受限,可能引起局部呼吸运动减弱,但多为单侧。
- 气胸:气体积聚使肺压缩,导致患侧呼吸运动消失或减弱,但一般仅影响一侧。
- 连枷胸:胸壁反常运动,属于呼吸运动异常而非减弱。