（单选题）男，62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血，首先应考虑的诊断是（）A. 小肠肿瘤B. 克罗恩病C. 溃疡性结肠炎D. 降结肠癌E. 升结肠癌

步骤 1：症状分析
患者出现腹胀、右下腹部隐痛，以及阵发性隐痛，这些症状可能与消化道疾病相关。患者还出现乏力、消瘦和贫血，这些症状提示可能存在慢性消耗性疾病。
步骤 2：疾病定位
右下腹部隐痛和贫血提示病变可能位于右半结肠，尤其是升结肠。升结肠癌是右半结肠癌的一种，常见症状包括腹痛、腹胀、贫血和体重下降。
步骤 3：疾病鉴别
A. 小肠肿瘤：小肠肿瘤较少见，且症状通常不包括贫血。
B. 克罗恩病：克罗恩病可引起腹痛和贫血，但通常伴有腹泻和体重下降。
C. 溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎通常影响直肠和结肠，症状包括腹泻、便血和腹痛，但不常见贫血。
D. 降结肠癌：降结肠癌位于左半结肠，症状通常包括便秘、便血和腹痛，但不常见贫血。
E. 升结肠癌：升结肠癌位于右半结肠，症状包括腹痛、腹胀、贫血和体重下降，与患者症状相符。