急性阑尾炎患者最典型的症状是（ ）。A. 转移性脐周疼痛B. 转移性右下腹痛C. 固定的脐周疼痛D. 固定的右下腹痛E. 腹痛位置无规律

考查要点：本题主要考查对急性阑尾炎典型症状的理解，重点在于区分不同腹痛特点的临床意义。

解题核心：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型症状，其特点是疼痛最初出现在脐周，随后转移并固定在右下腹部。需注意区分“转移性”与“固定性”疼痛，以及不同部位疼痛的临床指向。

关键点：

1. 阑尾炎的病理过程导致神经反射性疼痛先出现在脐周，后因炎症扩散转移至右下腹。
2. 麦氏点（右下腹阑尾点）压痛是重要体征，但本题不涉及体征判断。
3. 排除其他选项时需明确：转移性脐周疼痛（A）不符合转移方向，固定性疼痛（C/D）缺乏转移特征，无规律疼痛（E）多见于其他疾病。

急性阑尾炎的典型症状：

1. 起病初期：患者常感上腹部或脐周隐痛，这是由于阑尾神经支配的反射性疼痛。
2. 疼痛转移：随着炎症发展，疼痛逐渐转移并固定于右下腹部。
3. 伴随症状：可伴有恶心、呕吐、发热等，但腹痛特征是诊断关键。

选项分析：

• A. 转移性脐周疼痛：错误。脐周疼痛是初始症状，但最终会转移至右下腹，而非脐周。
• B. 转移性右下腹痛：正确。符合阑尾炎的典型转移规律。
• C/D. 固定的疼痛：错误。固定性疼痛常见于其他疾病（如胆囊炎、胃溃疡），缺乏转移特征。
• E. 腹痛位置无规律：错误。无规律性多见于功能性或弥漫性腹痛。