题目
5. 80岁,女性,跌伤致左髋关节疼痛0.5小时,体查:左髋关节无明显肿胀,局部压痛明显,左下肢较对侧短缩2cm,左下肢外旋60°,该患者最可能的诊断是A. 股骨颈骨折B. 股骨转子间骨折C. 股骨干上段骨折D. 髂骨骨折
5. 80岁,女性,跌伤致左髋关节疼痛0.5小时,体查:左髋关节无明显肿胀,局部压痛明显,左下肢较对侧短缩2cm,左下肢外旋60°,该患者最可能的诊断是
A. 股骨颈骨折
B. 股骨转子间骨折
C. 股骨干上段骨折
D. 髂骨骨折
题目解答
答案
B. 股骨转子间骨折
解析
步骤 1:分析患者症状和体征
患者为80岁女性,跌伤后出现左髋关节疼痛,无明显肿胀,但有局部压痛,左下肢较对侧短缩2cm,左下肢外旋60°。这些症状和体征提示髋关节周围骨折的可能性。
步骤 2:排除其他骨折类型
股骨颈骨折通常会导致患肢短缩和外旋,但外旋角度一般小于60°。股骨干上段骨折和髂骨骨折通常伴有明显的肿胀和疼痛,且外旋角度较小。因此,这些骨折类型可以被排除。
步骤 3:确定最可能的骨折类型
股骨转子间骨折是老年人跌伤后常见的骨折类型,其特点是患肢短缩和外旋,外旋角度可以达到60°。因此,根据患者的症状和体征,最可能的诊断是股骨转子间骨折。
患者为80岁女性,跌伤后出现左髋关节疼痛,无明显肿胀,但有局部压痛,左下肢较对侧短缩2cm,左下肢外旋60°。这些症状和体征提示髋关节周围骨折的可能性。
步骤 2:排除其他骨折类型
股骨颈骨折通常会导致患肢短缩和外旋,但外旋角度一般小于60°。股骨干上段骨折和髂骨骨折通常伴有明显的肿胀和疼痛,且外旋角度较小。因此,这些骨折类型可以被排除。
步骤 3:确定最可能的骨折类型
股骨转子间骨折是老年人跌伤后常见的骨折类型,其特点是患肢短缩和外旋,外旋角度可以达到60°。因此,根据患者的症状和体征,最可能的诊断是股骨转子间骨折。