男性，26 岁，明显的“三多一少”，症状 10 年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近 2 个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛BP160/100mmHg，尿蛋白，颗粒管型少许，尿糖。该患者考虑诊断为A. 糖尿病肾病B. 肾动脉硬化C. 肾盂肾炎D. 肾炎E. 胰岛素副作用7

步骤 1：分析病史和症状
患者有明显的“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿和体重减轻，这是糖尿病的典型症状。患者已经接受胰岛素治疗10年，但症状时轻时重，且有明显的低血糖症状，这表明胰岛素治疗可能不完全稳定。
步骤 2：分析体征和实验室检查结果
患者有眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，血压升高（160/100mmHg），尿蛋白阳性，颗粒管型少许，尿糖阳性。这些体征和实验室检查结果提示患者可能有肾脏损害。
步骤 3：综合分析
结合患者的病史、症状和实验室检查结果，患者有糖尿病病史，且有肾脏损害的表现，因此最可能的诊断是糖尿病肾病。