代谢性酸中毒的临床表现是( )。A. 呼吸浅而慢B. 呼吸深而快C. 血二氧化碳结合力升高D. 尿呈碱性E. pH升高

代谢性酸中毒的核心是体内酸性物质积聚或碳酸氢盐丢失，导致血液pH下降。呼吸系统代偿机制是关键：通过加快加深呼吸排出CO₂，降低血CO₂浓度，缓解酸中毒。因此，呼吸深而快是典型表现。需注意区分代谢性和呼吸性酸中毒的差异，前者呼吸改变为代偿性，后者为原发性。

选项分析

选项B：呼吸深而快

• 正确。代谢性酸中毒时，血液H⁺浓度升高刺激呼吸中枢，通过加快呼吸频率、增加潮气量排出更多CO₂，降低血CO₂浓度，从而部分代偿酸中毒。

其他选项排除

• A. 呼吸浅而慢：常见于呼吸性酸中毒（如肺部疾病导致CO₂潴留）。
• C. 血二氧化碳结合力升高：代谢性酸中毒时血HCO₃⁻（二氧化碳结合力）降低，代偿性酸中毒后期可能回升，但非原发表现。
• D. 尿呈碱性：代谢性酸中毒时尿液偏酸性（排出H⁺和酮体等酸性物质）。
• E. pH升高：酸中毒时pH下降，此选项与定义矛盾。