题目
在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是A. 术中协助患者取平卧位B. 术前准备阿托品C. 每次抽液不超过500mlD. 抽液中禁止夹闭胶管E. 术后待心包引流液小于60ml/天时可拔管
在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是
A. 术中协助患者取平卧位
B. 术前准备阿托品
C. 每次抽液不超过500ml
D. 抽液中禁止夹闭胶管
E. 术后待心包引流液小于60ml/天时可拔管
题目解答
答案
B. 术前准备阿托品
解析
本题考查心包穿刺术的护理配合要点,需掌握术前、术中、术后的关键操作。核心思路在于明确各步骤的注意事项,尤其是预防并发症的措施。破题关键在于识别选项中符合心包穿刺规范操作的内容,如术前准备药物、抽液量控制、拔管指征等。
选项分析
A. 术中协助患者取平卧位
心包穿刺通常采用坐位或半卧位,便于积液引流和减少回心血量,避免血压骤降。平卧位可能增加操作难度,因此此选项错误。
B. 术前准备阿托品
心包穿刺可能刺激迷走神经,导致心动过缓或血压下降。阿托品可有效对抗此反应,属于术前必备药物,因此此选项正确。
C. 每次抽液不超过500ml
抽液量需根据患者情况严格控制,一般每次不超过300-500ml,过快或过多可能导致复张性肺水肿。但题目未明确“不超过500ml”是否合理,需结合临床规范判断,此选项表述存在争议。
D. 抽液中禁止夹闭胶管
抽液时需间断夹闭胶管,防止空气进入形成气胸。若全程不夹闭,风险较高,因此此选项错误。
E. 术后待心包引流液小于60ml/天时可拔管
拔管通常要求引流液连续3天少于30ml/天,且无明显症状。题目中“60ml”标准过高,因此此选项错误。