8个月婴儿发热。体温高达39℃，咽红，精神状态尚好，静点3日头孢唑啉及双黄连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑啉，诊断最可能为A. 麻疹B. 药疹C. 风疹D. 幼儿急疹E. 荨麻疹

步骤 1：分析症状和病史
发热、咽红、精神状态尚好，这些症状提示可能为感染性疾病。静点3日头孢唑啉及双黄连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，提示可能为药物反应或病毒感染后出现的皮疹。
步骤 2：排除其他可能性
麻疹和风疹通常伴有其他症状，如咳嗽、流涕、眼结膜充血等，且皮疹出现时间较早。荨麻疹通常与过敏反应有关，皮疹形态和分布与本例不符。因此，可以排除麻疹、风疹和荨麻疹。
步骤 3：确定诊断
幼儿急疹是一种常见的婴幼儿病毒感染，通常表现为高热3-5天后热退，随后出现皮疹。皮疹通常从颈部和躯干开始，逐渐扩散至四肢。既往曾用过头孢唑啉，提示可能为病毒感染后出现的皮疹，而非药物反应。