患者女，42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为（ ）。A. 长春新碱B. 泼尼松C. 柔红霉素D. 阿霉素E. 甲氨蝶呤

本题考查化疗药物的常见副作用，核心在于识别不同药物对应的不良反应。关键点在于：

1. 长春新碱属于植物碱类药物，典型副作用是外周神经炎，表现为手脚麻木、腱反射消失。
2. 其他选项中，泼尼松（糖皮质激素）主要引起代谢异常，柔红霉素和阿霉素（蒽环类）主要影响心脏，甲氨蝶呤易导致口腔溃疡和骨髓抑制。

选项分析

A. 长春新碱

• 植物碱类药物，作用于细胞分裂时的微管结构。
• 典型副作用：外周神经炎（如足趾麻木、腱反射消失），严重时可出现下肢无力。
• 符合题目描述的症状。

B. 泼尼松

• 糖皮质激素，常见副作用包括满月脸、向心性肥胖、高血压、骨质疏松等。
• 与外周神经炎无关。

C. 柔红霉素

• 蒽环类抗生素，主要毒性为心脏损害（如心肌炎）和骨髓抑制。
• 不引起神经症状。

D. 阿霉素

• 同属蒽环类，心脏毒性和骨髓抑制为其主要副作用。
• 无神经炎表现。

E. 甲氨蝶呤

• 抗代谢药，常见口腔溃疡、肝功能异常、骨髓抑制。
• 与神经症状无关。