[单选，A2型题] 女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）。A. 房性早搏B. 室性早搏C. 窦性心律不齐D. 心房颤动E. 窦性心动过速

步骤 1：分析心率和心律
心率100次/分，律不齐，提示存在心律失常。
步骤 2：分析第一心音
第一心音强弱不等，提示心室收缩力不一致，常见于心房颤动。
步骤 3：分析心尖部杂音
心尖部有舒张期隆隆样杂音，提示存在二尖瓣狭窄。
步骤 4：综合分析
结合心律不齐、第一心音强弱不等和舒张期隆隆样杂音，最可能的诊断是心房颤动。