题目
病人,男,75岁,因腹部刀刺伤致肝、脾破裂入手术室行肝破裂修补、脾切除腹腔冲洗引流术,术后入1CU病房。现病人神志淡漠,四肢皮肤有花斑,皮温凉,CVP:4cmH2O,BP:70/50mmHg,HR:125次/分,尿量<20mlh。实验室检查:红细胞3.0×102/L,血红蛋白8og/L,WBC:4.1×10L既往冠心病病史。该病人目前出现的休克类型是:A. 低血容量休克B. 感染性休克C. 过敏性休克D. 分布性休克E. 心源性休克
病人,男,75岁,因腹部刀刺伤致肝、脾破裂入手术室行肝破裂修补、脾切除腹腔冲洗引流术,术后入1CU病房。现病人神志淡漠,四肢皮肤有花斑,皮温凉,CVP:4cmH2O,BP:70/50mmHg,HR:125次/分,尿量<20mlh。实验室检查:红细胞3.0×102/L,血红蛋白8og/L,WBC:4.1×10L既往冠心病病史。该病人目前出现的休克类型是:
- A. 低血容量休克
- B. 感染性休克
- C. 过敏性休克
- D. 分布性休克
- E. 心源性休克
题目解答
答案
A
解析
步骤 1：分析病人的临床表现
病人神志淡漠，四肢皮肤有花斑，皮温凉，血压低（BP: 70/50mmHg），心率快（HR: 125次/分），尿量少（<20ml/h），这些症状提示病人存在休克。
步骤 2：分析病人的实验室检查结果
红细胞计数和血红蛋白水平降低，提示病人存在贫血，可能与肝、脾破裂导致的出血有关。
步骤 3：分析病人的CVP和BP
CVP: 4cmH2O，BP: 70/50mmHg，提示病人存在低血容量，因为CVP低，BP低，提示血容量不足。
步骤 4：综合分析
病人有腹部刀刺伤致肝、脾破裂的病史，且实验室检查提示贫血，临床表现提示低血容量，因此病人目前出现的休克类型是低血容量休克。
病人神志淡漠，四肢皮肤有花斑，皮温凉，血压低（BP: 70/50mmHg），心率快（HR: 125次/分），尿量少（<20ml/h），这些症状提示病人存在休克。
步骤 2：分析病人的实验室检查结果
红细胞计数和血红蛋白水平降低，提示病人存在贫血，可能与肝、脾破裂导致的出血有关。
步骤 3：分析病人的CVP和BP
CVP: 4cmH2O，BP: 70/50mmHg，提示病人存在低血容量，因为CVP低，BP低，提示血容量不足。
步骤 4：综合分析
病人有腹部刀刺伤致肝、脾破裂的病史，且实验室检查提示贫血，临床表现提示低血容量，因此病人目前出现的休克类型是低血容量休克。