题目
(单选题)男,23岁。间断脓血便2年,粪便成形或糊状,每日2~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能诊断是()A. 溃疡性结肠炎B. 克罗恩病C. 慢性细菌性痢疾D. 肠结核E. 阿米巴肠炎
(单选题)男,23岁。间断脓血便2年,粪便成形或糊状,每日2~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能诊断是()
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 慢性细菌性痢疾
D. 肠结核
E. 阿米巴肠炎
题目解答
答案
A. 溃疡性结肠炎
解析
步骤 1:分析症状
患者出现间断脓血便,粪便成形或糊状,每日2~3次,有时里急后重,这些症状提示患者可能患有肠道炎症性疾病。
步骤 2:排除其他疾病
抗生素治疗无效,提示不是细菌性感染,如慢性细菌性痢疾。肠结核和阿米巴肠炎通常有其他特异性症状或体征,如肠结核常伴有结核病的其他表现,阿米巴肠炎常有肝脓肿等并发症。
步骤 3:确定诊断
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病,主要累及直肠和结肠黏膜,临床表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,与患者症状相符。
患者出现间断脓血便,粪便成形或糊状,每日2~3次,有时里急后重,这些症状提示患者可能患有肠道炎症性疾病。
步骤 2:排除其他疾病
抗生素治疗无效,提示不是细菌性感染,如慢性细菌性痢疾。肠结核和阿米巴肠炎通常有其他特异性症状或体征,如肠结核常伴有结核病的其他表现,阿米巴肠炎常有肝脓肿等并发症。
步骤 3:确定诊断
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病,主要累及直肠和结肠黏膜,临床表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,与患者症状相符。