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医学
题目

失血性休克的补液原则是A. 先盐后糖B. 先快后慢C. 先晶后胶D. 见尿补钾

失血性休克的补液原则是

A. 先盐后糖

B. 先快后慢

C. 先晶后胶

D. 见尿补钾

题目解答

答案

ABCD
A. 先盐后糖
B. 先快后慢
C. 先晶后胶
D. 见尿补钾

解析

本题考查失血性休克的补液原则,属于医学基础知识中的重要考点。解题核心在于理解休克患者补液的顺序、速度及成分选择,需结合生理学知识,明确各原则的临床意义。关键点包括:

  1. 先盐后糖:优先补充血容量,纠正低血容量休克。
  2. 先晶后胶:晶体液快速扩充血浆,胶体液维持胶体渗透压。
  3. 先快后慢:初期快速输注保障组织灌注,后期根据病情调整。
  4. 见尿补钾:避免钾代谢紊乱,需在利尿后补充。

A. 先盐后糖

失血性休克时,盐(晶体液如生理盐水)能快速扩充血容量,提升血压,改善组织灌注。糖类(如葡萄糖)主要用于提供能量,但单独使用可能稀释血液,故应在血容量初步恢复后补充。

B. 先快后慢

休克早期需快速输注(如晶体液200~300ml/次)以迅速纠正低血容量,待血压稳定、尿量增加后,逐步减慢输液速度,避免液体过载。

C. 先晶后胶

晶体液(如生理盐水)渗透压接近血浆,可快速扩充血管内容量;胶体液(如右旋糖酐)能维持胶体渗透压,防止液体外渗。两者需按顺序联合使用。

D. 见尿补钾

休克时肾功能受损,钾代谢异常风险高。补钾需在患者排尿后进行(尿量>30ml/h),避免高钾血症导致心律失常。

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