题目
失血性休克的补液原则是A. 先盐后糖B. 先快后慢C. 先晶后胶D. 见尿补钾
失血性休克的补液原则是
A. 先盐后糖
B. 先快后慢
C. 先晶后胶
D. 见尿补钾
题目解答
答案
ABCD
A. 先盐后糖
B. 先快后慢
C. 先晶后胶
D. 见尿补钾
A. 先盐后糖
B. 先快后慢
C. 先晶后胶
D. 见尿补钾
解析
本题考查失血性休克的补液原则,属于医学基础知识中的重要考点。解题核心在于理解休克患者补液的顺序、速度及成分选择,需结合生理学知识,明确各原则的临床意义。关键点包括:
- 先盐后糖:优先补充血容量,纠正低血容量休克。
- 先晶后胶:晶体液快速扩充血浆,胶体液维持胶体渗透压。
- 先快后慢:初期快速输注保障组织灌注,后期根据病情调整。
- 见尿补钾:避免钾代谢紊乱,需在利尿后补充。
A. 先盐后糖
失血性休克时,盐(晶体液如生理盐水)能快速扩充血容量,提升血压,改善组织灌注。糖类(如葡萄糖)主要用于提供能量,但单独使用可能稀释血液,故应在血容量初步恢复后补充。
B. 先快后慢
休克早期需快速输注(如晶体液200~300ml/次)以迅速纠正低血容量,待血压稳定、尿量增加后,逐步减慢输液速度,避免液体过载。
C. 先晶后胶
晶体液(如生理盐水)渗透压接近血浆,可快速扩充血管内容量;胶体液(如右旋糖酐)能维持胶体渗透压,防止液体外渗。两者需按顺序联合使用。
D. 见尿补钾
休克时肾功能受损,钾代谢异常风险高。补钾需在患者排尿后进行(尿量>30ml/h),避免高钾血症导致心律失常。