[单选，A2型题，A1/A2型题] 腹外疝发病原因中最重要的是（）。A . 腹壁强度降低B . 慢性便秘C . 慢性咳嗽D . 排尿困难E . 腹水

步骤 1：理解腹外疝的发病原因
腹外疝是指腹腔内的器官或组织通过腹壁的薄弱点或裂口突出到皮下或其他体腔。其发病原因包括腹壁强度降低、腹内压力增加等。其中，腹壁强度降低是最主要的原因，因为腹壁的薄弱点或裂口是疝气发生的直接原因。

步骤 2：分析选项
A. 腹壁强度降低：这是腹外疝发病的最主要原因，因为腹壁的薄弱点或裂口是疝气发生的直接原因。
B. 慢性便秘：虽然慢性便秘可以增加腹内压力，但不是腹外疝发病的最主要原因。
C. 慢性咳嗽：虽然慢性咳嗽可以增加腹内压力，但不是腹外疝发病的最主要原因。
D. 排尿困难：虽然排尿困难可以增加腹内压力，但不是腹外疝发病的最主要原因。
E. 腹水：虽然腹水可以增加腹内压力，但不是腹外疝发病的最主要原因。

步骤 3：选择正确答案
根据以上分析，腹外疝发病原因中最重要的是腹壁强度降低。