支气管扩张症的手术治疗指征是A. 大出血不止B. 大量脓痰C. 全身情况较差,不能行体位引流D. 病灶局限,内科治疗无效E. 病灶广泛,内科治疗无效

支气管扩张症的手术治疗指征需要明确患者是否符合手术条件。关键点在于病变范围和内科治疗效果。若病变局限且内科治疗无效，手术切除病变组织才能有效改善症状。其他选项如大出血、大量脓痰或广泛病变，通常优先选择内科治疗或紧急处理。

选项分析

A. 大出血不止

• 急性大出血是支气管扩张的严重并发症，但首选内科止血措施（如支气管镜下止血、栓塞治疗），手术为最后手段。

B. 大量脓痰

• 属于慢性炎症表现，可通过体位引流、抗生素治疗等内科手段控制，无需手术。

C. 全身情况较差，不能行体位引流

• 体质弱患者需加强内科支持治疗，而非手术干预。

D. 病灶局限，内科治疗无效

• 正确答案。当病变局限且内科治疗无法控制感染、反复咯血时，手术切除病变肺组织是明确指征。

E. 病灶广泛，内科治疗无效

• 病灶广泛时手术风险高、效果差，通常不考虑手术。