阿尔茨海默症患者的首发症状是( )。A. 记忆障碍B. 时间、空间定向障碍C. 理解力和判断力障碍D. 睡眠障碍

考查要点：本题主要考查对阿尔茨海默症（老年痴呆症）早期症状的认识，需明确疾病发展过程中的首发症状。

解题核心：记忆障碍是阿尔茨海默症最早出现的症状，尤其是近期记忆的减退。其他选项如定向障碍、理解力下降等属于疾病进展后的表现，而睡眠障碍可能与整体健康状况相关，但并非首发症状。

关键知识点：阿尔茨海默症的病理特征导致大脑皮层萎缩，早期影响海马区（负责记忆形成），因此近期记忆受损是典型首发症状。

选项分析

A. 记忆障碍

• 近期记忆受损是阿尔茨海默症的核心首发症状，患者可能出现忘记 recent events、重复提问、迷路等情况。

B. 时间、空间定向障碍

• 属于疾病中期症状，患者可能分不清时间或地点，但并非最早出现。

C. 理解力和判断力障碍

• 随着病情发展，患者处理复杂问题的能力下降，但此症状晚于记忆障碍。

D. 睡眠障碍

• 可能因疾病进展或用药影响出现，但与首发症状无关。