题目
胡某,女,51岁。3月前,突发高热寒战,经用西药消炎退烧,寒热减轻,热型转为间日而发,再用中药截疟方药,寒热退尽,惟面色萎黄,四肢乏力,精神不振;近因劳倦,微热又起,胁下痞硬,触诊见肝脾肿大,按之质偏硬,轻度触痛,脉细涩,舌质暗滞,苔薄腻。治疗用A. 白虎加桂枝汤B. 蜀漆散C. 鳖甲煎丸D. 柴胡疏肝散E. 牡蛎散
胡某,女,51岁。3月前,突发高热寒战,经用西药消炎退烧,寒热减轻,热型转为间日而发,再用中药截疟方药,寒热退尽,惟面色萎黄,四肢乏力,精神不振;近因劳倦,微热又起,胁下痞硬,触诊见肝脾肿大,按之质偏硬,轻度触痛,脉细涩,舌质暗滞,苔薄腻。治疗用
A. 白虎加桂枝汤
B. 蜀漆散
C. 鳖甲煎丸
D. 柴胡疏肝散
E. 牡蛎散
题目解答
答案
C. 鳖甲煎丸
解析
步骤 1:辨证分析
根据病史,患者曾有高热寒战,经治疗后热型转为间日而发,再用中药截疟方药后寒热退尽,但面色萎黄,四肢乏力,精神不振,提示患者有疟疾史,且目前有气虚血瘀的症状。近因劳倦,微热又起,胁下痞硬,触诊见肝脾肿大,按之质偏硬,轻度触痛,脉细涩,舌质暗滞,苔薄腻,提示患者有疟母(疟疾后遗症)的可能。
步骤 2:辨证论治
根据上述症状,患者属于疟母证,治疗应以软坚散结、活血化瘀为主。鳖甲煎丸具有软坚散结、活血化瘀的功效,适用于疟母证的治疗。
步骤 3:选择治疗方案
根据辨证论治的结果,选择鳖甲煎丸作为治疗方案。
根据病史,患者曾有高热寒战,经治疗后热型转为间日而发,再用中药截疟方药后寒热退尽,但面色萎黄,四肢乏力,精神不振,提示患者有疟疾史,且目前有气虚血瘀的症状。近因劳倦,微热又起,胁下痞硬,触诊见肝脾肿大,按之质偏硬,轻度触痛,脉细涩,舌质暗滞,苔薄腻,提示患者有疟母(疟疾后遗症)的可能。
步骤 2:辨证论治
根据上述症状,患者属于疟母证,治疗应以软坚散结、活血化瘀为主。鳖甲煎丸具有软坚散结、活血化瘀的功效,适用于疟母证的治疗。
步骤 3:选择治疗方案
根据辨证论治的结果,选择鳖甲煎丸作为治疗方案。