初产妇，26岁，孕40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压50/30mmHg。应采取的护理措施是A. 平卧位，头偏向一侧B. 绝对卧床，抬高床尾C. 左侧卧位D. 半坐卧位E. 低流量吸氧

考查要点：本题主要考查对羊水栓塞这一产科急症的识别及紧急处理措施的掌握。
解题核心：根据产妇的症状（呛咳、呼吸困难、发绀、血压骤降）和发病背景（强宫缩、破膜后），快速判断为羊水栓塞，并选择对应的体位管理措施。
关键点：

1. 羊水栓塞的典型症状：突发呼吸困难、低氧血症、循环衰竭。
2. 半坐卧位可减少回心血量，降低肺动脉高压，改善呼吸状态，是此类患者的推荐体位。

病情分析

产妇在宫口开大9cm时自然破膜，随后出现呛咳、呼吸困难、发绀、血压骤降，提示发生羊水栓塞。羊水栓塞是羊水进入母体血液循环引发的过敏反应和肺动脉高压，需立即采取急救措施。

选项解析

• A. 平卧位，头偏向一侧：适用于预防误吸（如麻醉或昏迷患者），但平卧会增加回心血量，加重肺水肿，不适用。
• B. 绝对卧床，抬高床尾：用于胎膜早破预防脐带脱垂，与当前病情无关。
• C. 左侧卧位：常用于妊娠期高血压或促进胎盘血流，无法改善呼吸困难。
• D. 半坐卧位：正确选项。半坐卧位可减少回心血量，降低肺动脉压力，同时使膈肌下降，改善呼吸。
• E. 低流量吸氧：羊水栓塞需高流量吸氧（甚至机械通气），低流量无法满足需求。