题目
7。新生儿,足月顺产。生后 2 天全身皮肤发黄。护士告诉其家人该婴儿的黄疸属于生理现象,解释新生儿出现生理性黄疸主要是因为A. 新生儿胆道狭窄B. 新生儿胆汁黏稠C. 新生儿胆囊较小D. 生后过多的红细胞破坏E. 肝脏形成胆红素能力强
7。新生儿,足月顺产。生后 2 天全身皮肤发黄。护士告诉其家人该婴儿的黄疸属于生理现象,解释新生儿出现生理性黄疸主要是因为
A. 新生儿胆道狭窄
B. 新生儿胆汁黏稠
C. 新生儿胆囊较小
D. 生后过多的红细胞破坏
E. 肝脏形成胆红素能力强
题目解答
答案
D. 生后过多的红细胞破坏
解析
考查要点:本题主要考查对新生儿生理性黄疸成因的理解,需明确其生理机制与相关选项的关联。
解题核心思路:
生理性黄疸的发生与胆红素代谢特点有关。新生儿红细胞数量多、寿命短,易被破坏释放血红蛋白,转化为胆红素。而新生儿肝脏处理胆红素的能力尚未成熟,导致胆红素积累。需排除其他选项中与病理状态或错误生理机制相关的干扰项。
破题关键点:
- 红细胞破坏增加是胆红素生成的主要来源。
- 新生儿肝脏对胆红素的摄取、结合能力不足,而非生成能力过强。
- 生理性黄疸与胆道结构、胆汁黏稠度无关。
选项分析:
-
A. 新生儿胆道狭窄
胆道狭窄属于病理状态(如胆汁淤积),与生理性黄疸无关。 -
B. 新生儿胆汁黏稠
胆汁黏稠可能影响排泄,但生理性黄疸主要由胆红素代谢失衡引起,而非胆汁性状问题。 -
C. 新生儿胆囊较小
胆囊大小不影响胆红素生成,与黄疸无直接关系。 -
D. 生后过多的红细胞破坏
正确选项。新生儿红细胞寿命短,大量红细胞被破坏后,血红蛋白转化为胆红素的速度超过肝脏处理能力,导致胆红素积累。 -
E. 肝脏形成胆红素能力强
新生儿肝脏对胆红素的结合能力弱,而非生成能力过强。此选项混淆了“形成”与“处理”概念。