他汀类药物对缺血性脑卒中患者的作用不包括( )。A. 预防脑血管痉挛B. 抗动脉粥样硬化C. 预防脑梗死再发D. 降血脂

考查要点：本题主要考查他汀类药物在缺血性脑卒中患者中的作用机制及临床应用，需明确其核心功能与非相关作用。

解题核心思路：

1. 他汀类药物的核心作用是调节血脂（降低LDL-C、总胆固醇等）和抗动脉粥样硬化，从而预防血管事件复发。
2. 脑血管痉挛的预防通常需要其他机制（如钙通道阻滞剂），与他汀类药物无关。
3. 通过排除法，结合各选项与他汀作用的关联性，锁定正确答案。

选项分析：

• A. 预防脑血管痉挛
  脑血管痉挛通常由血管内皮功能障碍或局部刺激引发，常见于蛛网膜下腔出血后。他汀类药物主要通过稳定斑块、抗炎、改善内皮功能等机制发挥作用，但不直接扩张血管或预防痉挛，此作用需依赖其他药物（如尼莫地平）。

• B. 抗动脉粥样硬化
  他汀通过降低LDL-C、抑制炎症反应、稳定斑块，显著延缓动脉粥样硬化进展，是其核心作用之一。

• C. 预防脑梗死再发
  他汀通过降低血脂、稳定斑块、减少血栓形成风险，能有效降低缺血性脑卒中复发率。

• D. 降血脂
  他汀类药物的主要适应证即为调节血脂，显著降低血液中的胆固醇水平。

结论：A选项是他汀类药物不具备的作用。