题目
男性,22岁。2周前发热病史,心悸,乏力3天。查体:心率100次/分,无不齐,频发室性期前收缩,心脏超声未见明显异常。最可能的诊断是A. 急性心肌梗死B. 冠心病C. 急性病毒性心肌炎D. 扩张型心肌病E. 肥厚型心肌病
男性,22岁。2周前发热病史,心悸,乏力3天。查体:心率100次/分,无不齐,频发室性期前收缩,心脏超声未见明显异常。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 冠心病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 扩张型心肌病
E. 肥厚型心肌病
题目解答
答案
C. 急性病毒性心肌炎
解析
步骤 1:分析病史
患者有2周前发热病史,随后出现心悸、乏力等症状,提示可能存在心脏疾病。
步骤 2:分析体检结果
体检发现心率100次/分,频发室性期前收缩,心脏超声未见明显异常。这些症状和体征提示可能存在心肌炎。
步骤 3:排除其他疾病
急性心肌梗死通常有典型的胸痛症状,冠心病通常有冠状动脉病变,扩张型心肌病和肥厚型心肌病通常有心脏超声异常。因此,这些疾病可以排除。
患者有2周前发热病史,随后出现心悸、乏力等症状,提示可能存在心脏疾病。
步骤 2:分析体检结果
体检发现心率100次/分,频发室性期前收缩,心脏超声未见明显异常。这些症状和体征提示可能存在心肌炎。
步骤 3:排除其他疾病
急性心肌梗死通常有典型的胸痛症状,冠心病通常有冠状动脉病变,扩张型心肌病和肥厚型心肌病通常有心脏超声异常。因此,这些疾病可以排除。