男，57岁。既往患高血压，高血糖10年，使用二甲双胍、瑞格列奈、胰岛素等控制良好，现在继续使用以前药物，在餐前会出现头晕眼花等症状，此时应该调整的药物是A. 二甲双胍B. 瑞格列奈C. 胰岛素D. 增加剂量E. 格列喹酮

步骤 1：理解症状
患者在餐前出现头晕眼花等症状，这可能是由于低血糖引起的。低血糖症状包括头晕、眼花、出汗、心慌等，这些症状通常在餐前出现，因为此时血糖水平较低。

步骤 2：分析药物作用
患者正在使用二甲双胍、瑞格列奈、胰岛素等药物。其中，瑞格列奈是一种促胰岛素分泌剂，可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。如果药物剂量过大，可能会导致餐前低血糖。

步骤 3：调整药物
为了防止餐前低血糖，需要调整药物剂量。瑞格列奈是促胰岛素分泌剂，如果剂量过大，可能会导致餐前低血糖。因此，需要调整瑞格列奈的剂量，以避免餐前低血糖的发生。