患者，女，50岁，外伤致左胸积血，左侧呼吸音弱，叩诊为浊音，胸穿抽出混浊胸液。恰当的处理方式为A. 胸腔闭式引流B. 开胸止血C. 胸穿D. 患侧肺切除术E. 无须特殊处理

步骤 1：分析病情
患者外伤后出现左侧胸腔积血，呼吸音弱，叩诊为浊音，胸穿抽出混浊胸液，提示存在血胸。血胸的处理原则是尽快清除胸腔积血，恢复肺功能，防止感染。

步骤 2：选择处理方式
A. 胸腔闭式引流：适用于中量以上血胸，可以有效清除胸腔积血，防止感染，恢复肺功能。
B. 开胸止血：适用于大量血胸，出血量大，需要手术止血的情况。
C. 胸穿：适用于少量血胸，可以抽出胸腔积血，但不能有效清除胸腔积血，防止感染。
D. 患侧肺切除术：适用于血胸合并肺损伤，需要手术切除肺组织的情况。
E. 无须特殊处理：适用于少量血胸，可以自行吸收的情况。

步骤 3：确定最佳处理方式
根据患者病情，外伤致左胸积血，左侧呼吸音弱，叩诊为浊音，胸穿抽出混浊胸液，提示存在中量以上血胸，需要尽快清除胸腔积血，恢复肺功能，防止感染。因此，最佳处理方式为胸腔闭式引流。