题目
【单选题】【A2 题型】 患者男性,35岁,胸腰椎单纯性压缩性骨折,椎体压缩大于1/3,其治疗要点是:A. 卧硬板床,骨折部位加厚枕,3天后开始腰背肌锻炼B. 双踝悬吊法过伸复位,石膏背心固定3个月C. 手术治疗D. 牵引E. 石膏固定
【单选题】【A2 题型】 患者男性,35岁,胸腰椎单纯性压缩性骨折,椎体压缩大于1/3,其治疗要点是:
A. 卧硬板床,骨折部位加厚枕,3天后开始腰背肌锻炼
B. 双踝悬吊法过伸复位,石膏背心固定3个月
C. 手术治疗
D. 牵引
E. 石膏固定
题目解答
答案
B. 双踝悬吊法过伸复位,石膏背心固定3个月
解析
本题考查胸腰椎单纯性压缩性骨折的治疗原则,关键点在于椎体压缩程度对治疗方案的影响。当椎体压缩超过1/3时,单纯的保守治疗(如卧床休息)可能无法有效恢复椎体高度,需采用复位+固定的综合治疗措施。双踝悬吊法通过牵拉复位,配合石膏背心固定,是此类骨折的经典治疗方法。
选项分析
选项A
卧硬板床+腰背肌锻炼适用于椎体压缩较轻(<1/3)的情况,但题目中压缩超过1/3,仅靠锻炼无法充分复位,故不选。
选项B
双踝悬吊法利用身体重量牵拉脊柱,使压缩的椎体复位,配合石膏背心固定3个月可维持复位效果,促进骨折愈合。此方法针对压缩超过1/3的单纯性骨折,符合题干要求。
选项C
手术治疗通常用于骨折脱位、神经损伤或复位失败的情况,而本题为单纯性骨折且无神经损伤描述,故不选。
选项D
牵引虽可复位,但缺乏固定措施,易导致复位后移位,临床应用有限,非最佳选择。
选项E
石膏固定需在复位基础上进行,单独使用无法解决椎体压缩问题,故不选。