患者，男性，40岁，有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者( )。A. 疼痛性质的变化B. 有无上消化道出血C. 有无休克征象D. 心理状况E. 肝功能变化

步骤 1：分析患者病史和症状
患者有乙肝病史10年，近3周来出现食欲缺乏、右上腹持续性胀痛、巩膜黄染等症状，提示肝脏功能可能受损。突发腹部剧烈疼痛，可能提示病情加重或出现并发症。
步骤 2：考虑可能的并发症
乙肝患者可能出现肝硬化、肝癌等并发症，这些并发症可能导致腹水、门静脉高压、肝性脑病等，严重时可出现休克。
步骤 3：判断重点观察内容
突发腹部剧烈疼痛，可能提示病情加重或出现并发症，需要重点观察患者是否出现休克征象，如血压下降、心率加快、皮肤湿冷等。