题目
(单选题)消化性溃疡急性穿孔的典型体征是()A. 腹式呼吸基本消失B. 腹部压痛最显著的部位C. 腹肌强直呈板样D. 右下腹柔软无压痛E. 腹胀、肠鸣音消失
(单选题)消化性溃疡急性穿孔的典型体征是()
A. 腹式呼吸基本消失
B. 腹部压痛最显著的部位
C. 腹肌强直呈板样
D. 右下腹柔软无压痛
E. 腹胀、肠鸣音消失
题目解答
答案
C. 腹肌强直呈板样
解析
考查要点:本题主要考查消化性溃疡急性穿孔的典型体征,需结合急性腹膜炎的表现进行判断。
解题核心:明确急性穿孔导致急性弥漫性腹膜炎的病理生理过程,抓住其最典型的腹部体征。
关键点:
- 消化性溃疡穿孔后,胃肠道内容物进入腹腔,刺激腹膜引发剧烈炎症反应。
- 腹膜炎三联征(压痛、反跳痛、腹肌紧张)是核心体征,其中腹肌强直呈板样(板状腹)最能体现腹膜炎的严重程度。
消化性溃疡急性穿孔的典型体征需从选项中筛选:
- 选项C(腹肌强直呈板样):当腹膜受到刺激时,腹肌反射性痉挛,导致腹部僵硬如板,这是急性腹膜炎的标志性体征,尤其在穿孔后迅速出现。
- 其他选项分析:
- A(腹式呼吸消失):虽常见于腹膜炎,但非特异性,无法单独作为诊断依据。
- B(压痛显著部位):压痛是腹膜炎的表现,但题目要求“典型体征”,需更突出特征。
- D(右下腹柔软):与腹膜炎表现矛盾,排除。
- E(肠鸣音消失):可能因麻痹性肠梗阻引起,但非直接体征。