题目
余某,女性,21岁。3天来身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦数。其诊断是A. 黄疸(阳黄)湿重于热证B. 黄疸(阳黄)热重于湿证C. 黄疸(阳黄)疫毒炽盛证D. 黄疸(阳黄)胆腑郁热证E. 黄疸(阴黄)脾虚湿滞证
余某,女性,21岁。3天来身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦数。其诊断是
A. 黄疸(阳黄)湿重于热证
B. 黄疸(阳黄)热重于湿证
C. 黄疸(阳黄)疫毒炽盛证
D. 黄疸(阳黄)胆腑郁热证
E. 黄疸(阴黄)脾虚湿滞证
题目解答
答案
B. 黄疸(阳黄)热重于湿证
解析
步骤 1:辨证分析
根据题干描述,患者出现身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦数等症状,这些症状符合中医黄疸病的阳黄证。阳黄证主要表现为湿热内蕴,热重于湿,导致肝胆疏泄失常,湿热熏蒸,发为黄疸。
步骤 2:辨证分型
在阳黄证中,湿重于热证表现为湿邪较重,热邪相对较轻,主要症状为身目俱黄,黄色晦暗,脘腹痞闷,纳呆呕恶,大便溏薄,舌苔白腻,脉濡缓。热重于湿证表现为热邪较重,湿邪相对较轻,主要症状为身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦数。胆腑郁热证表现为胆腑郁热,肝胆疏泄失常,主要症状为身目俱黄,黄色鲜明,胁肋胀痛,口苦咽干,恶心呕吐,大便不调,舌苔黄腻,脉弦数。疫毒炽盛证表现为疫毒炽盛,热毒内攻,主要症状为身目俱黄,黄色鲜明,高热不退,神昏谵语,舌质红绛,苔黄腻,脉弦数。阴黄证表现为脾虚湿滞,湿邪内蕴,主要症状为身目俱黄,黄色晦暗,神疲乏力,纳呆腹胀,大便溏薄,舌苔白腻,脉濡缓。
步骤 3:诊断
根据题干描述,患者出现身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦数等症状,符合阳黄证中热重于湿证的诊断。
根据题干描述,患者出现身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦数等症状,这些症状符合中医黄疸病的阳黄证。阳黄证主要表现为湿热内蕴,热重于湿,导致肝胆疏泄失常,湿热熏蒸,发为黄疸。
步骤 2:辨证分型
在阳黄证中,湿重于热证表现为湿邪较重,热邪相对较轻,主要症状为身目俱黄,黄色晦暗,脘腹痞闷,纳呆呕恶,大便溏薄,舌苔白腻,脉濡缓。热重于湿证表现为热邪较重,湿邪相对较轻,主要症状为身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦数。胆腑郁热证表现为胆腑郁热,肝胆疏泄失常,主要症状为身目俱黄,黄色鲜明,胁肋胀痛,口苦咽干,恶心呕吐,大便不调,舌苔黄腻,脉弦数。疫毒炽盛证表现为疫毒炽盛,热毒内攻,主要症状为身目俱黄,黄色鲜明,高热不退,神昏谵语,舌质红绛,苔黄腻,脉弦数。阴黄证表现为脾虚湿滞,湿邪内蕴,主要症状为身目俱黄,黄色晦暗,神疲乏力,纳呆腹胀,大便溏薄,舌苔白腻,脉濡缓。
步骤 3:诊断
根据题干描述,患者出现身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦数等症状,符合阳黄证中热重于湿证的诊断。