题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,48岁。主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,正确的处理是()A . 尽早手术治疗B . 观察生命体征C . 观察有无腹痛、腹膜刺激征D . 观察包块的大小E . 观察有无呕吐、发热、腹胀
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,48岁。主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,正确的处理是()
A . 尽早手术治疗
B . 观察生命体征
C . 观察有无腹痛、腹膜刺激征
D . 观察包块的大小
E . 观察有无呕吐、发热、腹胀
A . 尽早手术治疗
B . 观察生命体征
C . 观察有无腹痛、腹膜刺激征
D . 观察包块的大小
E . 观察有无呕吐、发热、腹胀
题目解答
答案
A
解析
考查要点:本题主要考查对股疝临床特点及处理原则的理解。
解题核心:明确股疝的解剖特点(疝囊颈狭窄易嵌顿)及治疗原则(手术为唯一有效方法)。
关键点:股疝因解剖结构特殊,嵌顿风险高,保守治疗效果差,需尽早手术。
病例分析
患者为中年女性,出现卵圆窝处肿块,站立时突出、可回纳,符合股疝的典型表现。
关键特征:
- 位置:股疝位于卵圆窝(大腿根部内侧),不同于腹股沟疝。
- 易嵌顿性:股疝的疝囊颈较窄,内容物(如小肠)易被卡住,导致嵌顿甚至绞窄。
- 临床意义:嵌顿后可迅速引发严重并发症(如肠坏死),需及时处理。
选项辨析
- A. 尽早手术治疗:股疝唯一有效治疗方法,因嵌顿风险高,手术可预防并发症。
- B、C、D、E:均为观察性措施,仅适用于未明确诊断或暂时无法手术的情况,但本题已明确诊断,故非最优选择。