护理急性肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确A. 大量补液B. 摄入含钾食物C. 禁用库存血D. 及时补充钾盐E. 加强蛋白质摄入

考查要点：本题主要考查急性肾功能衰竭少尿期的护理措施，需掌握该阶段患者的主要病理生理变化及相应的护理重点。

解题核心思路：

1. 少尿期的生理特点：肾功能严重受损，排尿减少，导致水、电解质（如钾、钠）及酸碱平衡紊乱，易并发高钾血症、水中毒等。
2. 关键措施：限制液体摄入、控制钾的摄入、避免加重肾负担的物质（如库存血中的枸橼酸钠和钾）。
3. 选项辨析：需逐一分析各选项是否符合少尿期的病理生理特点及护理原则。

选项分析

A. 大量补液

错误原因：少尿期患者排尿减少，液体潴留风险高，大量补液会加重心脏负担，易引发肺水肿或心力衰竭。应严格控制液体入量，遵循“量出为入”的原则。

B. 摄入含钾食物

错误原因：少尿期患者肾排钾能力下降，易发生高钾血症（如心律失常）。需严格限制钾的摄入，避免食用高钾食物（如香蕉、橙子、土豆等）。

C. 禁用库存血

正确原因：

1. 库存血含钾高：保存过程中红细胞破裂释放钾，易加重高钾血症。
2. 枸橼酸钠风险：库存血含抗凝剂枸橼酸钠，肾功能衰竭时代谢受阻，可能导致低钙血症或枸橼酸盐中毒。
   禁用库存血可避免上述风险。

D. 及时补充钾盐

错误原因：补充钾盐会进一步升高血钾浓度，加剧高钾血症，与少尿期的护理原则直接冲突。

E. 加强蛋白质摄入

错误原因：蛋白质代谢产物（如氮）需经肾脏排出，少尿期患者代谢废物潴留，应限制蛋白质摄入，减轻肾脏负担。