题目
8、患者男性,28 岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰 3 个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血 3 口。一旦出现支气管扩张大咯血,患者最危险且最常见的并发症是A、严重贫血B、休克C、窒息D、继发感染E、肺不张
8、患者男性,28 岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰 3 个月,近
日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血 3 口。一旦出现支气管扩张大
咯血,患者最危险且最常见的并发症是
A、严重贫血
B、休克
C、窒息
D、继发感染
E、肺不张
题目解答
答案
8、
【正确答案】 C
【答案解析】此题是支气管扩张大咯血的并发症。支气管病
变导致的扩张很难恢复原貌,但并不是没有治疗方法。扩张的气
道在炎症刺激下出现炎性渗出,就是痰液,而病变气道不能像正
常气道一样将痰液排除体外,痰液蓄积在扩张的气道内,很容易
诱发细菌感染,出现咳痰量多,甚至痰液为脓性,炎症侵犯血管
导致血管破裂就会出现咯血,咯血量少者表现为痰中带血,重者
吐鲜血,日咯血超过 500ml,会出现血液阻塞气道而窒息等危及
生命的并发症。
【该题针对“第五节-支气管扩张概述、病因、临床表现、检
查”知识点进行考核】
解析
步骤 1:理解支气管扩张的病理生理
支气管扩张是由于支气管壁的结构破坏,导致支气管永久性扩张。这种扩张使得支气管内的痰液难以排出,容易引发感染,导致脓痰的产生。当感染严重时,可能会损伤支气管壁内的血管,导致咯血。
步骤 2:分析咯血的并发症
咯血的并发症包括严重贫血、休克、窒息、继发感染和肺不张。其中,严重贫血和休克是由于大量失血导致,继发感染和肺不张是由于痰液和血液阻塞气道导致,而窒息是由于血液直接阻塞气道导致。
步骤 3:确定最危险且最常见的并发症
在上述并发症中,窒息是最危险且最常见的并发症。因为血液一旦阻塞气道,会立即导致呼吸困难,甚至死亡。而其他并发症虽然也危险,但发生率相对较低。
支气管扩张是由于支气管壁的结构破坏,导致支气管永久性扩张。这种扩张使得支气管内的痰液难以排出,容易引发感染,导致脓痰的产生。当感染严重时,可能会损伤支气管壁内的血管,导致咯血。
步骤 2:分析咯血的并发症
咯血的并发症包括严重贫血、休克、窒息、继发感染和肺不张。其中,严重贫血和休克是由于大量失血导致,继发感染和肺不张是由于痰液和血液阻塞气道导致,而窒息是由于血液直接阻塞气道导致。
步骤 3:确定最危险且最常见的并发症
在上述并发症中,窒息是最危险且最常见的并发症。因为血液一旦阻塞气道,会立即导致呼吸困难,甚至死亡。而其他并发症虽然也危险,但发生率相对较低。