题目
心脏前负荷过重见于()。A. 高血压B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 肺动脉高压E. 二尖瓣关闭不全
心脏前负荷过重见于()。
A. 高血压
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉高压
E. 二尖瓣关闭不全
题目解答
答案
E. 二尖瓣关闭不全
解析
前负荷指心脏收缩前心肌的初长度,即心室舒张末期的容量。前负荷过重常见于血容量过多或血液反流导致心室舒张末期容量增加的情况。本题需判断选项中哪一疾病会导致心室容量负荷过重。
关键点:
- 二尖瓣关闭不全时,左心室血液反流至左心房,使左心房和左心室容量增加,导致前负荷过重。
- 其他选项(如高血压、瓣膜狭窄)主要影响后负荷(心脏收缩时的阻力)或容量无明显增加。
选项分析
A. 高血压
- 增加左心室后负荷(收缩期阻力),导致心肌肥厚,但不直接增加容量负荷。
B. 主动脉瓣狭窄
- 同样增加左心室后负荷,需更强收缩以克服狭窄压力,但不增加心室容量。
C. 二尖瓣狭窄
- 左心房血液难以进入左心室,导致左心房压力升高,但左心室容量可能减少,前负荷不增加。
D. 肺动脉高压
- 增加右心室后负荷,影响右心功能,与左心前负荷无关。
E. 二尖瓣关闭不全
- 关键机制:收缩期左心室血液反流至左心房,使左心房和左心室容量显著增加,导致前负荷过重。