当心脏移植患者出现低心排血量综合征时可使用的正性肌力药物为()A. 米力农B. 多巴酚丁胺C. 波生坦D. 环孢素E. 他克莫司

考查要点：本题主要考查心脏移植术后低心排血量综合征（LCOS）的治疗药物选择，需明确各选项药物的作用机制及临床应用。

解题核心思路：

1. 正性肌力药物的作用是增强心肌收缩力，改善心输出量。
2. 多巴酚丁胺（选项B）是选择性β₁受体激动剂，能增强心肌收缩力且对心率影响较小，是LCOS的常用药物。
3. 排除干扰项：米力农（A）虽为强心剂，但可能增加心肌耗氧；波生坦（C）、环孢素（D）、他克莫司（E）均与心肌收缩力无关。

选项分析

• A. 米力农：磷酸二酯酶抑制剂，通过升高细胞内cAMP水平增强心肌收缩力，但可能增加心肌氧耗，不作为LCOS首选。
• B. 多巴酚丁胺：选择性β₁受体激动剂，直接作用于心肌细胞，增强收缩力，同时对心率影响小，适合心肌功能不全患者。
• C. 波生坦：内皮素受体拮抗剂，主要用于肺动脉高压，与心肌收缩力无关。
• D. 环孢素、E. 他克莫司：均为免疫抑制剂，用于预防移植排斥，与心功能无直接关系。

关键结论：多巴酚丁胺通过β₁受体激动作用，安全有效地改善心输出量，是LCOS的推荐用药。