题目
男,38岁,口干,多饮,多尿3个月。查体:双唇肥厚,下颌前突,咬合困难,手脚粗大肥厚,实验室检查,空腹血糖7.2mmol/L,TG3.0mmol/L,尿比重1.020,最可能的诊断是( )。A、糖尿病B、尿崩症C、甲状腺功能减退症D、高甘油三酯血症E、肢端肥大症
男,38岁,口干,多饮,多尿3个月。查体:双唇肥厚,下颌前突,咬合困难,手脚粗大肥厚,实验室检查,空腹血糖7.2mmol/L,TG3.0mmol/L,尿比重1.020,最可能的诊断是( )。
- A、糖尿病
- B、尿崩症
- C、甲状腺功能减退症
- D、高甘油三酯血症
- E、肢端肥大症
题目解答
答案
E
解析
步骤 1:分析症状
患者出现口干、多饮、多尿的症状,这些症状可以出现在糖尿病和尿崩症中,但空腹血糖7.2mmol/L(正常值<6.1mmol/L)提示血糖轻度升高,但不足以诊断糖尿病。尿比重1.020(正常值1.015-1.025)提示尿液浓缩能力正常,不支持尿崩症。
步骤 2:分析体征
患者出现双唇肥厚、下颌前突、咬合困难、手脚粗大肥厚,这些体征提示肢端肥大症。肢端肥大症是由于垂体分泌过多的生长激素导致的,可引起软组织和骨骼的过度生长。
步骤 3:分析实验室检查
实验室检查显示空腹血糖轻度升高,TG3.0mmol/L(正常值<1.7mmol/L)提示高甘油三酯血症,但这些检查结果不足以诊断糖尿病或高甘油三酯血症。
患者出现口干、多饮、多尿的症状,这些症状可以出现在糖尿病和尿崩症中,但空腹血糖7.2mmol/L(正常值<6.1mmol/L)提示血糖轻度升高,但不足以诊断糖尿病。尿比重1.020(正常值1.015-1.025)提示尿液浓缩能力正常,不支持尿崩症。
步骤 2:分析体征
患者出现双唇肥厚、下颌前突、咬合困难、手脚粗大肥厚,这些体征提示肢端肥大症。肢端肥大症是由于垂体分泌过多的生长激素导致的,可引起软组织和骨骼的过度生长。
步骤 3:分析实验室检查
实验室检查显示空腹血糖轻度升高,TG3.0mmol/L(正常值<1.7mmol/L)提示高甘油三酯血症,但这些检查结果不足以诊断糖尿病或高甘油三酯血症。