男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（ ）A. 消化道隔离B. 用冰敷作物理降温C. 止泻药、镇痛药D. 必要时静脉补充液体E. 卧床休息

本题考查细菌性痢疾的诊断与治疗原则。关键点在于识别患者症状符合细菌性痢疾的特征，并掌握其治疗中的注意事项。止泻药和镇痛药的使用在感染性腹泻中存在争议，需结合疾病性质判断其合理性。

病情分析

患者表现为发热、腹痛腹泻、粘液脓血便、里急后重，结合粪便镜检白细胞增多，提示细菌性痢疾（志贺菌感染可能性大）。该病需隔离、补液、降温，并注意对症治疗。

选项分析

• A. 消化道隔离：细菌性痢疾通过粪-口传播，隔离是常规措施，正确。
• B. 用冰敷降温：物理降温适用于发热，合理。
• C. 止泻药、镇痛药：感染性腹泻时，止泻药可能延长病程（阻碍病原体排出），镇痛药（如阿托品）可能掩盖病情，故不宜使用。
• D. 静脉补液：腹泻导致脱水时必要，正确。
• E. 卧床休息：符合治疗原则，正确。