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医学
题目

心源性水肿A. 水肿以下垂部位明显,晨起较轻B. 水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重C. 水肿为全身性,尤以腹水多见D. 水肿为非凹陷性E. 水肿为全身性,伴消痩

心源性水肿

A. 水肿以下垂部位明显,晨起较轻

B. 水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重

C. 水肿为全身性,尤以腹水多见

D. 水肿为非凹陷性

E. 水肿为全身性,伴消痩

题目解答

答案

A. 水肿以下垂部位明显,晨起较轻

解析

心源性水肿是由于右心功能不全导致体循环静脉淤血,液体在组织间隙积聚。其特点是水肿部位与重力作用相关,下垂部位(如双下肢、骶部)明显,平卧后下肢水肿减轻,晨起较轻。需与肾源性水肿(眼睑、会阴部明显)、肝源性水肿(腹水为主)、非凹陷性水肿(如甲状腺功能减退)等区分。

选项分析

A. 水肿以下垂部位明显,晨起较轻

  • 心源性水肿因体循环淤血,液体在重力作用下积聚于下垂部位(如双下肢、骶部)。平卧后下肢水肿减轻,晨起活动前(平卧一夜后)水肿较轻,符合此特点。

B. 水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重

  • 肾源性水肿典型表现,因肾脏疾病导致血浆蛋白减少、钠水潴留,眼睑、会阴等疏松组织水肿明显,晨起时水肿更重。

C. 水肿为全身性,尤以腹水多见

  • 肝源性水肿(如肝硬化)或门脉高压时,腹水形成为主,下肢水肿次之。

D. 水肿为非凹陷性

  • 甲状腺功能减退或黏液性水肿,组织间隙黏蛋白增多,水肿不随体位变化,按压无凹陷。

E. 水肿为全身性,伴消痩

  • 恶性肿瘤或营养不良导致低蛋白血症,水肿伴明显消瘦。

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