题目
心源性水肿A. 水肿以下垂部位明显,晨起较轻B. 水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重C. 水肿为全身性,尤以腹水多见D. 水肿为非凹陷性E. 水肿为全身性,伴消痩
心源性水肿
A. 水肿以下垂部位明显,晨起较轻
B. 水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重
C. 水肿为全身性,尤以腹水多见
D. 水肿为非凹陷性
E. 水肿为全身性,伴消痩
题目解答
答案
A. 水肿以下垂部位明显,晨起较轻
解析
心源性水肿是由于右心功能不全导致体循环静脉淤血,液体在组织间隙积聚。其特点是水肿部位与重力作用相关,下垂部位(如双下肢、骶部)明显,平卧后下肢水肿减轻,晨起较轻。需与肾源性水肿(眼睑、会阴部明显)、肝源性水肿(腹水为主)、非凹陷性水肿(如甲状腺功能减退)等区分。
选项分析
A. 水肿以下垂部位明显,晨起较轻
- 心源性水肿因体循环淤血,液体在重力作用下积聚于下垂部位(如双下肢、骶部)。平卧后下肢水肿减轻,晨起活动前(平卧一夜后)水肿较轻,符合此特点。
B. 水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重
- 肾源性水肿典型表现,因肾脏疾病导致血浆蛋白减少、钠水潴留,眼睑、会阴等疏松组织水肿明显,晨起时水肿更重。
C. 水肿为全身性,尤以腹水多见
- 肝源性水肿(如肝硬化)或门脉高压时,腹水形成为主,下肢水肿次之。
D. 水肿为非凹陷性
- 甲状腺功能减退或黏液性水肿,组织间隙黏蛋白增多,水肿不随体位变化,按压无凹陷。
E. 水肿为全身性,伴消痩
- 恶性肿瘤或营养不良导致低蛋白血症,水肿伴明显消瘦。