题目
慢性风心病最常见的瓣膜病变范围( )A. 单纯二尖瓣B. 二尖瓣合并主动脉瓣C. 单纯主动脉瓣D. 主动脉瓣合并肺动脉瓣E. 肺动脉瓣合并三尖瓣
慢性风心病最常见的瓣膜病变范围( )
A. 单纯二尖瓣
B. 二尖瓣合并主动脉瓣
C. 单纯主动脉瓣
D. 主动脉瓣合并肺动脉瓣
E. 肺动脉瓣合并三尖瓣
题目解答
答案
A. 单纯二尖瓣
解析
考查要点:本题主要考查学生对慢性风湿性心脏病(风心病)常见瓣膜病变范围的理解,需明确各瓣膜受累的频率及病理特点。
解题核心:二尖瓣是风湿性心脏病最常受累的瓣膜,尤其在慢性或早期阶段,单纯二尖瓣病变占比最高。其他瓣膜如主动脉瓣、肺动脉瓣等同时受累的情况相对少见。
关键点:
- 风湿性心脏病的病变特点是以二尖瓣为主,可能与血流动力学、瓣膜结构等因素有关。
- 选项需结合“最常见”这一限定条件,排除合并病变的选项。
慢性风湿性心脏病的瓣膜病变中,二尖瓣是主要受累部位。具体分析如下:
-
二尖瓣的特殊性:
风湿热反复发作时,免疫炎症反应优先累及二尖瓣,导致瓣叶增厚、纤维化甚至挛缩。这是由于二尖瓣在心脏中的位置和功能特点使其更易受损。 -
选项辨析:
- A. 单纯二尖瓣:最常见,约占病例的70%-80%。
- B. 二尖瓣合并主动脉瓣:虽可能,但多见于病情较重或晚期。
- C. 单纯主动脉瓣:较少见,仅占少数病例。
- D、E:涉及肺动脉瓣或三尖瓣的组合更为罕见。
结论:根据“最常见”的要求,正确答案为A。