、诊断十二指肠溃疡的可靠 X 线征象是( )A. 球部变形B. 球部激惹C. 球部压痛D. 球部浓钡影E. 球部狭窄梗阻

十二指肠溃疡的X线诊断关键在于识别直接征象。钡餐造影中，浓钡影（龛影）是溃疡凹陷处积聚钡剂形成的典型表现，是确诊的重要依据。其他选项如变形、激惹等属于间接征象，特异性不足。

选项分析

• A. 球部变形：由瘢痕挛缩引起，常见于慢性溃疡，但非特异性。
• B. 球部激惹：局部痉挛导致钡剂排空快，可能伴随溃疡但非直接证据。
• C. 球部压痛：属于内镜检查的触痛感，非X线征象。
• D. 球部浓钡影：溃疡凹陷处钡剂积聚形成清晰影像，是直接且可靠的诊断依据。
• E. 球部狭窄梗阻：晚期并发症，非溃疡直接征象。