题目
患者,男,40岁,因双眼出现右侧偏盲来院就诊。查体发现双眼均右侧偏盲,无肢体麻木、乏力等障碍,右侧直接对光反射消失。则该患者最可能的受损部位是A. 视神经B. 视交叉C. 视束D. 视放射E. 视感觉皮质
患者,男,40岁,因双眼出现右侧偏盲来院就诊。查体发现双眼均右侧偏盲,无肢体麻木、乏力等障碍,右侧直接对光反射消失。则该患者最可能的受损部位是
A. 视神经
B. 视交叉
C. 视束
D. 视放射
E. 视感觉皮质
题目解答
答案
C. 视束
解析
步骤 1:理解偏盲的定义
偏盲是指视野的一侧出现视觉缺失,即患者只能看到视野的一侧,而另一侧则看不见。根据题干,患者双眼均出现右侧偏盲,意味着患者双眼的右侧视野均缺失。
步骤 2:分析视神经、视交叉、视束、视放射和视感觉皮质的功能
- 视神经:负责将视网膜的视觉信息传递到大脑。
- 视交叉:位于视神经的交叉点,负责将来自双眼的视觉信息进行交叉传递。
- 视束:负责将视交叉后的视觉信息传递到大脑的视觉皮层。
- 视放射:负责将视觉信息从视觉皮层传递到大脑的其他部分。
- 视感觉皮质:负责处理视觉信息,形成视觉感知。
步骤 3:确定受损部位
根据题干,患者双眼均出现右侧偏盲,且右侧直接对光反射消失,这表明视觉信息的传递在视束阶段出现问题。视束受损会导致双眼同侧视野缺失,而视交叉、视放射和视感觉皮质受损则不会导致双眼同侧视野缺失。因此,该患者最可能的受损部位是视束。
偏盲是指视野的一侧出现视觉缺失,即患者只能看到视野的一侧,而另一侧则看不见。根据题干,患者双眼均出现右侧偏盲,意味着患者双眼的右侧视野均缺失。
步骤 2:分析视神经、视交叉、视束、视放射和视感觉皮质的功能
- 视神经:负责将视网膜的视觉信息传递到大脑。
- 视交叉:位于视神经的交叉点,负责将来自双眼的视觉信息进行交叉传递。
- 视束:负责将视交叉后的视觉信息传递到大脑的视觉皮层。
- 视放射:负责将视觉信息从视觉皮层传递到大脑的其他部分。
- 视感觉皮质:负责处理视觉信息,形成视觉感知。
步骤 3:确定受损部位
根据题干,患者双眼均出现右侧偏盲,且右侧直接对光反射消失,这表明视觉信息的传递在视束阶段出现问题。视束受损会导致双眼同侧视野缺失,而视交叉、视放射和视感觉皮质受损则不会导致双眼同侧视野缺失。因此,该患者最可能的受损部位是视束。