患者,女性, 28 岁,初次妊娠。月经周期约 28d。已停经一段时间,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应。用尺测量:耻骨联合上子宫长度为 26cm。听诊:胎心音良好。估计现妊娠周数为A. 20 周末B. 24 周末C. 28 周末D. 32 周末E. 36 周末

本题考查妊娠周数的估算方法，核心在于掌握子宫底高度与孕周的对应关系。当末次月经不详时，可通过测量子宫底高度来推断孕周。关键点在于记忆不同孕周对应的子宫底高度，并结合选项进行匹配。

子宫底高度与孕周对应关系

• 20周末：子宫底高度约20 cm（脐下）
• 24周末：子宫底高度约24 cm（脐平）
• 28周末：子宫底高度约28 cm（脐上3横指）
• 32周末：子宫底高度约32 cm（脐上5横指）
• 36周末：子宫底高度约36 cm（剑突下3横指）

题目关键信息

• 子宫底高度测量值为26 cm，最接近28周末的典型值（28 cm）。
• 胎心音良好，说明胎儿发育与孕周相符。