13.患者，男性，45 岁。外伤性肝破裂术后。心率每分钟 116 次，血压 96/60mmHg， 中心静脉压 10cmH2O，呼吸每分钟 20 次，动脉血氧分压 76mmHg，尿量每小时 少于 20ml，尿比重 1.002。考虑已发生A. 心力衰竭B. 肺功能衰竭C. 肾衰竭D. 血容量不足E. 内分泌紊乱

步骤 1：评估患者生命体征
患者心率加快（116次/分钟），血压偏低（96/60mmHg），中心静脉压（10cmH2O）在正常范围内，提示可能存在血容量不足或心功能不全。
步骤 2：评估呼吸功能
呼吸频率正常（20次/分钟），动脉血氧分压（76mmHg）在正常范围内，提示肺功能无明显异常。
步骤 3：评估肾功能
尿量每小时少于20ml，尿比重1.002，提示肾小管浓缩功能障碍，可能为肾功能衰竭的早期表现。