患儿,女,3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿,有一个约2cm×2cm大水疱,其周边有3~5个小水疱。该患儿的烧伤程度为( )。A. Ⅰ度烧伤B. Ⅱ度烧伤C. Ⅲ度烧伤D. 重度烧伤E. 特重度烧伤

烧伤程度的判断是临床医学的重要知识点，主要依据烧伤的深度。本题的关键在于区分不同烧伤深度的特征：

• Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮层，表现为红肿、干燥、无水疱。
• Ⅱ度烧伤：伤及真皮层，分为浅Ⅱ度（水疱明显，基底潮红）和深Ⅱ度（水疱较小，基底苍白）。
• Ⅲ度烧伤：全层皮肤及皮下组织损伤，无水疱，痛觉消失。

题目中明确提到“局部红肿”和“水疱”，水疱的出现是Ⅱ度烧伤的核心特征，而Ⅲ度烧伤无水疱。因此可直接锁定答案。

烧伤深度判断标准

1. Ⅰ度烧伤

   • 表现：仅表皮浅层受损，局部红肿、干燥、无水疱，疼痛敏感。
   • 特征：无水疱。

2. Ⅱ度烧伤

   • 表现：真皮层受损，出现大小不等的水疱，基底潮红或苍白，疼痛明显。
   • 特征：水疱存在是关键。

3. Ⅲ度烧伤

   • 表现：全层皮肤及皮下组织损伤，无水疱，皮肤呈焦痂状，痛觉消失。
   • 特征：无水疱，皮革样改变。

题目关键信息

• 局部红肿：提示真皮层受累。
• 2cm×2cm大水疱+小水疱：水疱的形成明确指向Ⅱ度烧伤。
• 排除其他选项：
  • Ⅰ度烧伤无水疱，排除A。
  • Ⅲ度烧伤无水疱，排除C。
  • D、E为烧伤严重程度分类（面积或全身影响），与题目“烧伤程度”无关。